来源头条作者:清华长庚皮肤科
什么是鲜红斑痣？
鲜红斑痣，又叫葡萄酒色痣。通常鲜红斑痣出生后即有，因此又被称作红色胎记。它是一种先天性的毛细血管扩张畸形。表现为淡红色的斑、或轻度隆起的斑块，或伴增生性的结节。
鲜红斑痣对患者有什么影响？
可以发生于身体的任何部位。鲜红斑痣的血管畸形发生在不同的部位，其影响的大小是不同的。发生在非暴露部位的小面积损害可能对患者没有任何影响。
但发生于面部的鲜红斑痣对患者的外观影响较大。由外观影响可以带来相应的社会心理影响。
发生在重要脏器附近的血管畸形也可以引起局部的肥大、占位，病变导致局部的功能受影响。有一种要特别注意的情况是头面部发生的鲜红斑痣要注意排除Sturge-weber综合症。这种情况可以累及眼部造成青光眼，也可以累及脑部造成癫痫等神经症状。
鲜红斑痣的会不会自行消退？
该疾病不会随着年龄增长而自行消退。反而会随着年龄增长会逐渐变得更加增厚，更加明显。因此，随着年龄增大，这个疾病对患者影响会越来越大。因此患者对治疗的希望很高，尤其是父母亲会对患病孩子的情况非常担忧，急切的想要治疗疾病。
为什么会发生鲜红斑痣？
这是在胚胎发育过程当中，局部的体细胞突变所形成的一种血管畸形。
鲜红斑痣会不会遗传？
不会。
鲜红斑痣要注意和哪些疾病相区别？
新生儿还有一种血管性疾病，叫鲑鱼斑，表现为头面部的淡红斑，在哭闹时更明显。这种红斑随着年龄增大，可以慢慢消失。
鲜红斑痣有什么治疗方法？
小面积的鲜红斑痣可以采取激光治疗或者强脉冲光治疗。激光治疗里面首选的激光是脉冲染料激光(波长585或595nm)。
对较大面积的鲜红斑痣目前更好的治疗方法是血管靶向光动力治疗。可望取得更好的疗效。
激光治疗鲜红斑痣的效果如何？
小面积的鲜红斑痣用脉冲染料激光治疗是有效的。对于浅表损害治疗效果尤其好。经过数次的激光治疗，可以达到皮损颜色减轻或者消退的效果。但总体上看治愈率不超过20%。强脉冲光的治疗疗效则更逊一筹。
血管靶向光动力治疗鲜红斑痣的疗效如何？
我国在光动力治疗鲜红斑痣领域居于世界领先地位。我国自行研发的光敏剂海姆泊芬是国家一类新药。应用该药光敏剂，进行光动力治疗可达到优于激光的疗效，治愈率显著提高。上市前研究表明两次治疗的治愈率可达30%左右。
什么时候开始激光或者光动力治疗比较好？
鲜红斑痣随着年龄的增大而增厚，会变得越来越难治，应用目前的激光和光动力治疗技术应在年纪较小时进行治疗，以取得更好的疗效。当然也不是说一定要早到患儿出生时就开始治疗。年龄太小也可因难度大而造成治疗失败或者副作用增加。治疗的配合能力也是一个关键的考虑因素。因此何时开始治疗应由家长患者和有经验的医生充分沟通以后才能决定。
