来源头条作者:生命时报
成都中医药大学副研究员 蒲昭和
汉代张仲景的《伤寒论》中有一个专治“悬饮”(类似现代的肝腹水、渗出性胸膜炎等)的名方“十枣汤”，是由芫花、甘遂、大戟3味药研末组成;服用时，仲景强调要用“十枚枣”煮汤送服，故名“十枣汤”。这3味药因药性峻烈且都有毒，用大枣汤送服是为了益气护胃，缓和诸药之毒性。这也是大枣被当为药引的最早记载。
大枣即红枣，是一种药食兼具的佳果，其味甘性温，主要功效是补脾益胃、养血安神、调和药性，可加入方剂中煎服或做成药丸服用，也可作为药引，当服某些中成药时，以大枣煎汤送服，可起到提升补益药效，或者缓解峻猛、有毒药物的效果。尤其是在治疗脾(气)虚、气血两虚等脾胃病的中成药时，用大枣作药引效果明显。
**脾气虚、肺气弱时，会表现出脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力等症状，医生常会开出治气虚的参苓白术丸，并主张以大枣煎水送服此药。大枣能补脾益气，健脾以化湿，有助增强参苓白术丸的补气效果，改善脾虚所致的乏力、便溏等症状。煎汤方法是：取5~8枚大枣(去核用肉)，加水煮沸后，再慢火煮约10分钟，汤温时送服参苓白术丸6克，日服2次;也可将药丸直接倒入煎煮的枣汤中，稍煮使其化解后饮服，这样胃肠吸收更充分，效果倍增。类似的药物还有人参健脾丸、香砂六君子丸、补中益气丸等补气药，均可用红枣水送服。
归脾丸是治气血两虚的中成药。气血不足会引起心悸、失眠、贫血乏力、月经不调等症状，气血虚的本质与脾有关，脾气虚易引起脾的运化失常，营养摄入不足，进而导致气虚血虚，血虚又可引起心神不安或失眠。
用大枣煎汤送服归脾丸，可以加强归脾丸的补益脾胃、运化和促进消化的功能;大枣又可补血，血足则能养神。所以，大枣汤送服归脾丸更能有效改善心悸、贫血、失眠等症状。一般可选大枣5~10枚，煎煮取液约150毫升，分2~3次送服归脾丸。类似的药物如人参归脾丸、人参养荣丸等，也适宜用大枣水送服。
另外，脾胃虚寒主症是呕吐泄泻，胸满腹痛，消化不良，用理中丸或附子理中丸是对证之药，也可用大枣汤送服，可以增强温中建胃、脾健阳复的效果，并迅速改善其症状。▲
